口内炎＠武蔵小山

口臭は口腔内の汚れや歯科関連の病気が原因で発生します。

・歯周病
・入れ歯などの清掃不足
・むし歯
・唾液の分泌量の減少（ドライマウス）
・舌苔

口臭の原因となっている歯周病やむし歯の治療を行うことと、口の中を清潔にしておくことが必要となります。
※胃の疾患、糖尿病が原因の場合もあります。

口臭予防と口臭治療

口臭予防にはセルフケアと歯科医師、衛生士によるケアが必要です。

【セルフケア】
●毎日丁寧に歯磨きをしましょう
●入れ歯の清掃を行いましょう
●舌用ブラシ等で舌苔を除去しましょう
●規則正しい生活、食生活を心がけましょう

【歯科医師、衛生士によるケア】
●定期健診
●通常の歯磨きでは取れない歯石などの除去
●歯周病、むし歯の治療

歯周病の最大の原因は細菌が作り出すプラーク、歯石です。これらを徹底的に除去すること、清潔な状態を維持することが、歯周病治療において必要不可欠です！
歯肉溝・歯周ポケットに蓄積されたプラークや、歯石は歯科医師もしくは歯科衛生士でなければ取り除くことができません。主治医の先生や担当衛生士さんに正しいブラッシング法を指導してもらい、常に清潔な状態にしておくことが大切です。
また、歯石を除去する「スケーリング」や細菌を除去する「PMTC」を歯科医院で行うことも歯周病進行の予防になります。
PMTCやスケーリングは歯科医師だけではなく歯科衛生士でも行うことが可能な診療です。当院では必ず「歯のお掃除をしましょうか？」と歯科医師や衛生士からご質問させていただいております。
また、「歯の掃除をしてほしい」「歯のクリーニングをしてほしい」などでも気軽にご来院下さい。歯科医院では歯周病を治療するだけではなく、歯周病の進行を未然に防ぐこともできるんです!!

中期以上に進行した歯周病は外科的な治療をします！！！
歯肉を切開して、ルートプレーニングでは取り除けなかった歯石（プラーク）を取り除く治療方法です。これをフラップオペレーションといいます。方 法としては麻酔をした上で歯肉を切開して、歯根を露出させます。歯肉を切開することで歯周ポケットや歯根の奥底に詰まった歯石を肉眼で確認して、スケーリ ングやルートプレーニングを行えるので綺麗に歯石を取り除くことが可能になります。切開した歯肉は縫合します。歯肉を切開するので痛みを伴うと思われがち ですが、麻酔をしている間に治療をするので痛むことは殆どありません。フラップオペレーションは外科的な歯周病治療の中でもっとも単純な方法です。状態に よっては１つの手法では解決できないことが臨床上よくあります。崩壊してしまった歯周組織を再生する再生療法といわれる方法もかなり予知性が高くなりまし た。この再生療法が確立されたおかげで、一昔前では救えなかったような状態の歯でも残せる確立が飛躍的にアップしました！

歯周病は歯の土台を破壊する
歯肉炎（歯周ポケット 2～3mm）



歯肉溝にプラークがたまり、歯肉が炎症ではれて、歯肉ポケットになりました。まだ歯根膜や歯槽骨は破壊されていません。
軽度歯肉炎（歯肉ポケット 3～5mm）


歯肉のはれが大きくなり、歯周病菌が歯周組織に侵入し、歯槽骨や歯根膜も破壊されはじめました。ポケットが内部に向かって深くなり、歯周ポケットになっています。プラークや歯石が歯周ポケットにたまっています。
中度歯肉炎（歯肉ポケット 4～7mm）


炎症がさらに拡大して歯槽骨も歯の根の長さの半分近くまで破壊され、歯がぐらつきはじめました。歯周ポケットもさらに深くなっています。
重度歯肉炎（歯肉ポケット 6mm以上）


歯槽骨が半分以上破壊され、歯はグラグラです。
※引用-----「歯周病をなおそう」(砂書房: 鴨井久一 編著)
「歯周病とう蝕の健康管理ファイル　患者編」(医歯薬出版: 熊谷崇 著)